Le produit HOSPITALIA offre une protection optimale pour vous et votre famille.

• Une large couverture hospitalisation à des prix vraiment très intéressants.
• Tant en cas d’événements heureux tels qu’une naissance qu’en cas de mauvaise surprise (accident ou longue maladie).
• Sans soucis financiers, le confort souhaité à un moment où vous en avez bien besoin.
• Des remboursements rapides et efficaces.
• La possibilité de souscrire d’autres produits Hospitalia ou d’en changer en cours de vie.

La plupart des frais non remboursés par l’assurance obligatoire sont remboursés par HOSPITALIA, sans franchise.

Le produit HOSPITALIA rembourse sans franchise jusqu’à concurrence de 12.500 EUR par an par assuré :
1) Les frais d’hôpital en Belgique :

• Le remboursement intégral des hospitalisations de jour, avec en cas de séjour dans une chambre particulière, une limitation de 25 EUR maximum pour les frais divers.
• Le remboursement des hospitalisations d’au moins une nuit,
  
  en chambre particulière :
  
  • les suppléments de chambre à raison de maximum 80 EUR / jour,
  • les frais de séjour du parent auprès de l’enfant hospitalisé de moins de 19 ans, à raison de max. 25 EUR / jour,
  • les suppléments d’honoraires : jusqu’à 1 fois le tarif de la convention,
  • les implants, prothèses et dispositifs médicaux non implantables, remboursables par la mutuelle : intervention limitée à un montant de max. 2.500 EUR/cas d'hospitalisation,
  • les implants, prothèses et dispositifs médicaux non implantales, non remboursables par la mutuelle : jusqu'à 50 % de la facture avec un max. de 1.250 EUR/cas d'hospitalisation,
  • les autres fournitures : 100 % du tarif de la convention,
  • les produits pharmaceutiques,
  • les quotes-parts personnelles, y compris le forfait médicament, légalement à charge,
  • les bas de contention : 50 % du montant facturé,
  • les frais divers : max. 6 EUR/jour d'hospitalisation, sauf frais de téléphone, télévision, fleurs et boissons,
  
  en chambre commune ou à deux lits :
  
  
  • l’intégralité des frais ci-avant, exceptés les frais de téléphone, télévision, fleurs et boissons.

Limitations d'intervention en Belgique et à l'étranger

Pour les hospitalisations liées à des maladies ou affections ou états (comme la grossesse) préexistants détectés sur base du questionnaire médical que vous avez rempli au moment de l'affiliation et pour autant que le Conseiller Médical vous l'ait signalé au moment de votre affiliation, l'intervention est limitée en cas de séjour en chambre particulière uniquement : exclusion des suppléments;

L'hospitalisation de jour n'est pas couverte à l'étranger.

2) Les frais d’hôpital à l’étranger :

Maximum 200 EUR/jour pour couvrir vos frais réels en complément d’autres interventions légales.

3) Les tickets modérateurs et suppléments d'honoraires, limités à 100 % du tarif de la convention :

• du service des urgences le jour de l’admission à l’hôpital;
• des soins de santé 1 mois après l’hospitalisation : les consultations et visites de médecins, les actes techniques médicaux, les soins infirmiers, la kinésithérapie, etc…

4) Les acomptes légaux que vous payez aux hôpitaux.

Remarque : pour les hospitalisations liées à des maladies ou affections préexistantes ou états préexistants (comme la grossesse) détectés sur base du questionnaire médical que vous avez rempli au moment de l'affilliation et pour autant que le Conseiller Médical vous l'ait signalé au moment de votre affiliation, l'intervention est limitée en cas de séjour en chambre particulière uniquement : exclusion des suppléments, et les acomptes légaux ne sont pas remboursés.

5) Les séjours posthospitaliers en Belgique

Un forfait de 7,50 EUR par jour est accordé pour tout séjour temporaire, avant le retour à domicile, dans une institution de convalescence ou de revalidation. L'interventkion est accordée pour autant que le séjour ait débuté dans les 14 jours qui suivent la sortie de l'hôpital. Elle est limitée à 15 jours par année civile. 

Le produit HOSPITALIA, c’est aussi l'accès à la Centrale d'Assistance (02 778 92 93)

Une garde à domicile pour vos enfants en cas d’hospitalisation subite ou d’un accouchement.

Option complémentaire au produit HOSPITALIA :

HOSPITALIA AMBULATOIRE qui rembourse les soins de santé en dehors d'une hospitalisation.

Niveau de couverture supérieur en complément au produit HOSPITALIA :

Vous souhaitez bénéficier d’une couverture encore plus large ? Nous vous suggérons alors HOSPITALIA PLUS, dont la couverture est plus étendue, et qui offre des remboursements plus élevés et plus nombreux, sans plafond annuel et toujours sans franchise.

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